Ларингит
ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок. Чаще всего возникает вследствие проникновения в организм инфекций, а также наличия простудных заболеваний, аллергии, вредных привычек.
Ларингит характеризуется охриплостью или исчезновением голоса, болезненным кашлем, першением в горле. Ларингит может иметь как инфекционное, так и аллергическое происхождение.
Виды ларингита
Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Хроническую патологию желательно предупреждать, так как лечить ее достаточно сложно.
Острый ларингит начинается стремительно, с общего недомогания, сопровождающегося осиплостью голоса. Он может протекать в следующих формах:
- Катаральный ларингит. Воспаление наблюдается на слизистой оболочке (включая подслизистый слой) и внутренних мышцах гортани. Катаральный ларингит часто сопутствует различным инфекционным заболеваниям: грипп, коклюш, ОРВИ и т.д. Однако может развиться и как самостоятельная патология. Главная отличительная черта такого ларингита — он возникает внезапно, без каких-либо «предвестников».
- Отечный ларингит. Воспаление образуется не только на слизистой оболочке гортани, а затрагивает и более глубокие ткани. Чаще всего «виновниками» этой разновидности ларингита являются инфекции или аллергические реакции. У взрослых отек развивается в верхнем отделе полости гортани, у детей — в подскладочном пространстве.
- Флегмонозный ларингит. Гнойное воспаление распространяется, помимо слизистой оболочки, на связки, мышцы и хрящи гортани. Часто причиной этой разновидности ларингита становятся разнообразные травмы: механические, термические и т.д. В ряде случаев заболевание возникает вследствие дифтерии или гнойного процесса в корне языка.
У маленьких детей ларингит может протекать особенно остро. Он возникает в отделе гортани, находящемся под голосовыми связками. Его называют ложным крупом или подскладочным ларингитом. В основном такая форма заболевания развивается у детей до 5 лет (чаще всего от 1 до 3 лет). Это связано с тем, что у таких малышей гортань еще узкая, а ткань — рыхлая. Подобные анатомические особенности способствуют скорому распространению и развитию воспаления. У детей старше 6-8 лет ложный круп встречается редко. Это заболевание развивается как осложнение ринита, тонзиллита и фарингита или вирусных/бактериальных инфекций.
Ложный круп возникает внезапно, обычно ночью. Ребенок просыпается, потому что ему трудно дышать, он весь в холодном поту, появляется «лающий» кашель, синеют губы, увеличиваются лимфатические узлы. У больных детей поднимается температура и появляются признаки интоксикации. При появлении симптомов ложного крупа рекомендуется немедленно отвезти ребенка в больницу или вызвать скорую помощь.
Хронический ларингит тоже имеет разновидности. Обострения, как правило, происходят в холодную погоду. Существуют следующие виды этого заболевания:
- Катаральный ларингит. Наиболее распространенный вид патологии. Хроническая катаральная форма аналогична острой, однако проявляет себя не так агрессивно и переносится пациентами легче. Но это не значит, что заболевание не нужно лечить. При бездействии могут развиться осложнения. Этой формой хронического ларингита часто страдают люди, работа которых связана с постоянным напряжением голосовых связок: учителя, певцы, дикторы, актеры и т.д.
- Гипертрофический ларингит. Происходит разрастание слизистой оболочки гортани. Существует два типа гипертрофического ларингита: ограниченный (с образованием узелков на отдельных участках слизистой) и диффузный (ткани гортани утолщаются). Хронический ларингит этой формы считается предраковым состоянием. Обычно возникает после катарального ларингита, но может развиться и сам по себе.
- Атрофический ларингит. Развивается в течение длительного времени. При этом виде заболевания происходит истончение слизистой оболочки гортани.
Причины развития ларингита
Острый ларингит чаще всего возникает из-за таких патологий:
- аллергия (обычно на цитрусовые, шоколад, молоко, медикаменты, укусы насекомых);
- вирусные и бактериальные инфекции;
- пневмония (воспаление легких);
- простуда (возникшая вследствие переохлаждения);
- туберкулез;
- бронхит.
Также частой причиной возникновения острого ларингита можно назвать травмы гортани (механические, ожоговые, химические).
Сопутствующими факторами считаются:
- переохлаждение организма;
- перенапряжение голосовых связок;
- неблагоприятные климатические условия;
- снижение иммунитета;
- раздражение слизистой оболочки крепкими спиртными напитками;
- курение;
- прием антибиотиков в течение долгого времени;
- гормональные нарушения;
- вдыхание загрязненного (пылью, парами, газами) или слишком сухого воздуха;
- анатомические особенности строения гортани (например, у малышей — узость просвета);
- антисанитарные условия труда.
Причинами развития хронического ларингита являются:
- недолеченный острый ларингит;
- частые аллергические реакции;
- ринит;
- синусит;
- вирусные инфекции;
- частое перенапряжение голосовых связок (хронический ларингит называют профессиональной болезнью синхронных переводчиков, педагогов, актеров и т.д.);
- полипы в носу или искривление носовой перегородки (вследствие чего пациент вынужден постоянно дышать ртом);
- кариес;
- фарингит;
- аденоидит;
- патологии ЖКТ;
- регулярные воспаления верхних дыхательных путей.
Сопутствующие факторы развития аналогичны тем, что наблюдаются при возникновении острого ларингита.
Симптомы
Симптомы острого и хронического ларингита немного отличаются друг от друга. Острое заболевание характеризуется такими признаками, как:
- охриплость;
- частичная или полная потеря голоса;
- отек гортани;
- сухость во рту;
- першение в горле;
- повышение температуры до 37-38 градусов;
- кашель (в самом начале болезни он сухой, но со временем появляется мокрота);
- симптомы интоксикации организма (слабость, ухудшение работоспособности);
- затрудненное дыхание;
- проблемы с глотанием;
- головокружения и головные боли.
Хронический ларингит проявляется такими симптомами, как:
- першение/сдавленность в горле;
- чувство кома в горле;
- охриплость;
- быстрая утомляемость голоса;
- кашель (преимущественно сухой, но иногда может отходить мокрота, в некоторых случаях с вкраплениями крови).
При обострении хронического ларингита вышеперечисленные признаки проявляются сильнее.