Как работает кодирование от алкоголизма? Рассказывает нарколог

Медикаментозное кодирование – один из самых популярных способов помощи при алкозависимости. Главный нарколог нашей клиники Василий Шуров рассказывает, как работает и сколько длится алкогольная кодировка, при каких условиях она работает, и насколько эффективно такое лечение.

Кодирование от алкоголя – принцип работы

Действующее вещество всех средств для медикаментозного кодирования – Дисульфирам.

Именно это вещество состоит в основе известных препаратов для кодирования красноярск — Эспераль, Торпедо и других. Источник: Яндекс-картинки

Дисульфирам – это блокатор фермента печени ацетальдегиддегидрогеназы. Именно этот фермент отвечает за переработку этилового спирта (этанола). На той стадии, когда этанол превращается в ацетальдегид – тканевый яд − фермент способствует его распаду до углекислого газа и воды, которые успешно выводятся из организма.

И когда Дисульфирам подавляет выработку этого фермента печени, токсичный ацетальдегид при приеме алкоголя остается в организме, провоцируя острую интоксикацию:

· Тошнота и рвота

· Головная боль

· Резкие скачки артериального давления

· Тахикардия, боль в сердце

· Дискомфорт в органах пищеварения, диарея или запор

Так Дисульфирам делает прием спиртного крайне неприятным и вынуждает зависимого отказаться от пьянства. Источник: Яндекс-картинки

А в качестве дополнительного препарата при кодировании Двойным блоком применяется препарат Налтрексон (Вивитрол).

Налтрексон – антагонист опиоидных рецепторов мозга, которые отвечают за ощущение эйфории от алкоголя и участвуют в формировании психологической зависимости. При блокировке этих рецепторов у алкоголика снижается тяга к спиртному – поэтому Налтрексон также может применяться при выводе из запоя и влечении похмелья.

Формы кодирования и срок их действия

Есть 3 формы алкогольного кодирования:

Таблетки

Алкоголик пьет таблетки с Дисульфирамом ежедневно – их эффекта хватает на сутки.

Такая кодировка требует контроля над приемом лекарства и подходит только сознательным пациентам на первой стадии зависимости, поэтому применяется редко. А Налтрексона в форме таблеток нет.

Уколы

Дисульфирам вводится пациенту инъекционно, в форме геля – чаще всего под лопатку. Гель задерживается в мягких тканях, и из них постепенно проникает в кровоток, активируя действие препарата.

Такое кодирование проводится как на дому, так и в клинике.

Укол действует 1-2 месяца, в зависимости от скорости метаболизма пациента. Поэтому для продления срока кодировки процедуру нужно повторять.

Вшивание

При вшивании капсула с Дисульфирамом или Налтрексоном вводится пациенту в мягкие ткани. Она постепенно рассасывается, высвобождая вещество в кровь.

Вшивание – хирургическая процедура, выполняется только в клинике. Участок кожи обеззараживается и обезболивается, хирург делает надрез, вводит капсулу под кожу специальным шприцем-поршнем, после чего накладывает швы. В течение нескольких дней пациент приходит в клинику на перевязки, а после заживления швы снимаются.

Подшивка от алкоголя действует от 3 месяцев до 5 лет – в зависимости от выбранного срока подбирается объем вещества в капсуле.