Как ставят зубные импланты — этапы и сроки имплантации
ентальная имплантация — это комплексная методика восстановления целостности зубного ряда. Благодаря высокой эффективности, процедура стала стоматологическим стандартом лечения частичной или полной адентии. Подход заключается в хирургическом вживлении имплантата в костную ткань челюсти в качестве замены корня зуба с последующей установкой протеза (заменяет коронковую часть).
Зубной имплант служит функциональной опорой для фиксации постоянной коронки, зубного моста или покрывного протеза в зависимости от клинической ситуации. Конструкция позволяет восстановить целостность ряда и жевательную функцию, останавливает постепенную атрофию костной ткани.
ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ!
Эффективность лечения зависит от определения противопоказаний, предотвращения заболеваний ротовой полости, сборе информации и планирования операции врачом.
В стоматологии используют несколько методик установки Имплантации зубов поэтапно. Ниже мы рассмотрим самые безопасные способы, а также возможные риски после вживления титанового стержня.
Показания и противопоказания
Перед хирургическим вмешательством врач проводит сбор анамнеза и аппаратное обследование полости рта. Показания к установке импланта — это клинические случаи вторичной адентии:Нет одного зуба
Одиночные дефекты, когда отсутствует резец/клык в зоне улыбки или жевательный зуб (моляр/премоляр).
Метод лечения: установка импланта с постоянной коронкой, без препарирования соседних единиц.
Не хватает нескольких зубов в ряду
Различают ограниченные включенные дефекты зубов посреди зубного ряда (с одной или двух сторон челюсти), а также концевые дефекты, когда отсутствуют заключающие ряд зубы (классификация Кеннеди).
Метод лечения: установка коронок на имплантах или мостовидный протез (протяженность до 5 единиц). Здоровые зубы сохраняются без съемного протезирования.
Полная адентия
Полное отсутствие зубов с выраженным снижением высоты альвеолярных отростков.
Метод лечения: установка нескольких имплантов для надежной фиксации несъемного протеза (протокол All-on-4 или All-on-6).
Индивидуальные показания
- непереносимость съемного протезирования (аллергия на акрилат или выраженный рвотный рефлекс);
- отсутствие функциональной окклюзии (правильный межзубный контакт) с болью или дисфункцией ВНЧС.
Противопоказания к установке имплантов
Различают абсолютные противопоказания (установить имплантат категорически запрещено), а также относительные, когда необходимо соблюдать ряд условий.
Абсолютные
- заболевания крови или кроветворной системы;
- заболевания ЦНС;
- онкология;
- заболевания иммунной системы;
- злокачественные опухоли;
- заболевания соединительной ткани;
- туберкулез и его осложнения;
- болезни слизистой оболочки полости рта (красная волчанка, пузырчатка, рецидивирующий стоматит и артрит);
- бруксизм, гипертонус жевательных мышц;
- сахарный диабет I типа.
Относительные
- неудовлетворительная гигиена полости рта;
- гингивит различной степени тяжести, воспаления десен;
- маргинальный периодонтит;
- артроз ВНЧС;
- аномалии прикуса;
- атрофия или дефекты мягкой ткани кости;
- вредные привычки (курение, алко/наркозависимость);
- беременность, период лактации.
Методы установки
Способы установки импланта отличаются по срокам проведения ортопедического этапа:
- Немедленная нагрузка — временная коронка устанавливается за один этап, сразу или через несколько дней после имплантации. Постоянный протез устанавливают после полной остеоинтеграции имплантата (3-6 месяцев).
- Поздняя нагрузка — означает, что протезирование зуба проводится на втором этапе операции, после полного приживления искусственного корня. До этого времени пациент ходит с заметным межзубным промежутком.